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“開學(xué)綜合癥”急壞家長 醫(yī)生建議寫下焦慮

2013-08-28 13:52:59  來源:智康1對1

  返校進(jìn)入倒計(jì)時(shí)啦!

  一個(gè)小孩子,想在家里多呆幾天,于是,他給老師打了個(gè)電話。

  拿起話筒,他盡量裝出爸爸的聲音:“很抱歉,我兒子病了,再過三四天才能返校。”

  老師說:“噢,好的,你是誰啊?”

  “我是我爸爸。”

  “撲哧。”看到這個(gè)回答,你是不是也忍不住笑出來了。

  這是較近網(wǎng)上流傳的開學(xué)冷笑話中的一個(gè)。雖然是個(gè)笑話,可是對有些孩子來說,要開學(xué)了真有可能讓他們生病。

  每到這個(gè)節(jié)點(diǎn),浙醫(yī)二院精神科副主任林錚都會遇到從消化科、呼吸科,甚至骨科轉(zhuǎn)來的病人。因?yàn)樵谶@些科室沒查出啥毛病,所以被推薦到林錚這里。

  “不是孩子們惡作劇,他們也沒撒謊。”林錚說,是開學(xué)焦慮影響了孩子的情緒和身體。


  拿起筆,手就麻

  原來是不想寫語文功課


  暑假里,來看心理門診的孩子比較多,即使到8月底了,依然如此。

  林錚告訴記者,較近兩周,每天來找他的病人中,新病人大約占了一半,有20來個(gè);這其中又有一半是青少年。

  有一天,來了個(gè)男生,瘦瘦的,小眼睛,看上去蠻機(jī)靈的。旁邊的媽媽,手上還拎著一個(gè)塑料袋,裝著CT片。

  “也沒有摔著撞著,好端端的突然說手麻了。”媽媽有點(diǎn)著急,神經(jīng)科、骨科都看過了,沒查出問題,醫(yī)生建議她帶孩子來看心理門診?吹贸,她有些緊張。

  男孩子告訴林錚,先進(jìn)次感覺手麻,是前幾天媽媽催他寫暑假功課,沒寫幾個(gè)字,握筆的這只手就麻了。

  “小鬼頭,肯定是不想寫功課騙騙我們。”媽媽打斷了兒子的敘述。

  “哪里啦!真的麻了,拿不了筆。老是說我騙人。”兒子也有些生氣,抬頭看著林錚,尋求支持。林錚笑著安慰媽媽:“你兒子真沒撒慌,手麻可不是他裝出來的。”

  后來男生告訴林錚,快開學(xué)了,但暑假功課還沒做好。“我不喜歡語文,所以翻開語文功課我就想逃,就是不想寫。”男孩子說。

  手麻的原因原來在這里。“每個(gè)人在心理壓力應(yīng)激下,都會產(chǎn)生情緒和生理的反應(yīng),如果這種刺激的強(qiáng)度超過心理承受能力,或者心理防御機(jī)制還不成熟,比如兒童,心理反應(yīng)就會轉(zhuǎn)換成各種軀體癥狀。”林錚說,這在醫(yī)學(xué)上稱為“轉(zhuǎn)換性障礙”,也叫做“癔癥樣反應(yīng)”。

  “很多臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)換性障礙(癔癥)會在孩子診斷前、開功課、交功課前這些現(xiàn)實(shí)困境和劇烈心理沖突的時(shí)候產(chǎn)生,為了逃避這種困境或者危難,誘發(fā)了癔癥發(fā)作。”林錚說。


  這點(diǎn)病,別焦慮

  孩子長大了通常會好轉(zhuǎn)


  除了手麻,林錚還遇到過很多類似的不明原因的病例。

  比如突然間肚子痛、頭暈耳鳴、胸悶氣短、咽癢干咳、厭食嘔吐、肢體抽動等等。有的是在診斷前出現(xiàn)這種癥狀,有些是開功課。

  “身體不舒服,家長就會幫他請假,他們就能如愿以償?shù)赝七t診斷、不交功課或者不去上學(xué)。”林錚說,這不是裝病,也就是孩子訴說這些問題,并不能說是假的,而的確是一種在精神應(yīng)激之下出現(xiàn)的身體癥狀,無法自控。只是與真的身體疾病相比,因?yàn)榇藭r(shí)出現(xiàn)這些癥狀能換來心理緩沖,所以孩子的潛意識是“歡迎”這些不舒服的,可以理解為是“不自主的自我心理保護(hù)”。

  不過,林錚寬慰這些孩子的父母,對此不用太焦慮。因?yàn)榧词褂羞@樣的癥狀,等他們長大,中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完全、心理防御機(jī)制成熟后,一般會好轉(zhuǎn)。眼下較重要的干預(yù),是要讓孩子們知道,自己并不是得了什么大的疾病,家長冷靜些,孩子才不會太緊張。“林錚提醒說:“千萬不要做適得其反的事。比如,又是掛急診、又是全面檢查,如果正好查到哪個(gè)臨床意義不大的指標(biāo)稍微超出正常范圍,或者無意中發(fā)現(xiàn)正常的先天性生理變異,由此產(chǎn)生一大堆聯(lián)想,可能讓問題復(fù)雜化,讓孩子真正出現(xiàn)焦慮、失眠、厭學(xué)等。”

  林錚說,大部分孩子,面對開學(xué)的心理都是非常健康的,稍有焦慮也是正常的;需要心理或藥物干預(yù)的孩子,經(jīng)過心理醫(yī)生診療后,都能夠得到很大地改善,順利回到學(xué)校。


  醫(yī)生建議這樣化解開學(xué)綜合征

  寫下焦慮,卸下焦慮


  “整天嘰嘰喳喳的,好事壞事不藏心里的孩子,其實(shí)不用太擔(dān)心;倒是那些不聲不響的,要老師操心。”東城小學(xué)的蔣婕老師告訴記者,她想了很多辦法讓內(nèi)向的孩子多開口,其中一招,就是寫信。

  她發(fā)現(xiàn),不習(xí)慣面對面交流的內(nèi)向孩子,更容易在信紙上把心敞開。

  “書寫,跟口頭傾訴一樣,都是一種情緒調(diào)節(jié)方法。”林錚告訴記者,有研究表明,書寫表達(dá)可以緩解抑郁、焦慮癥狀,并且已經(jīng)作為一種臨床手段應(yīng)用于各種心身疾病的康復(fù)和治療。

  書寫的過程,就是一種情緒的宣泄,不良情緒得到排解后,整個(gè)狀態(tài)都會改善;如果主動壓制情緒的表達(dá),或者不會合理表達(dá)情緒,長此以往會形成一種慢性應(yīng)激狀態(tài),影響心身健康。

  而且,寫下焦慮,也被證明可以提高學(xué)習(xí)、工作的效率。

  這一點(diǎn),也有科學(xué)家通過實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了認(rèn)證。澳大利亞新南威爾士大學(xué)的白奇教授就做過一個(gè)有趣的實(shí)驗(yàn),他們讓孩子在診斷前花10分鐘寫下與診斷有關(guān)的焦慮情緒或想法。

  結(jié)果發(fā)現(xiàn),被要求寫下焦慮想法的孩子,緩解了考前的負(fù)面影響,得分也更高。

  “就像電腦CPU一樣,書寫的過程中,大腦中的焦慮得到釋放,不必要的程序被關(guān)閉,大腦處于較好狀態(tài)。”林錚建議,開功課較后的時(shí)間,除了調(diào)整作息之外,父母要多跟孩子聊天,多鼓勵(lì)孩子,讓孩子說出焦慮的根源,幫助他們一起解決問題。

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