暑假“黃金搶救”常識

　　暑期已至，又到了兒童意外傷害發(fā)生的高峰期。特別是今年甲型H1N1流感來襲，各種夏令營及補(bǔ)習(xí)班被叫�；虿还膭�(lì)開辦，“小鬼當(dāng)家”更讓家長們提心吊膽。目睹過太多不幸，廣州市婦兒醫(yī)療中心兒科急診科副主任馬文成提醒，家長和孩子自己懂得一些安全、急救常識，可以避免意外或?qū)⒁馔鈧�害的后果降至較低。

　　
        溺水：一旦發(fā)生較易致命

　　易發(fā)年齡段：3-14歲

　　易發(fā)地點(diǎn)：郊區(qū)或農(nóng)村水塘、水庫

　　和其他兒童意外相比，溺水的發(fā)生率并不高，不過一旦發(fā)生，后果往往很嚴(yán)重，可以說較易致命的意外之一。

　　國際性非盈利調(diào)查組織“全球兒童安全網(wǎng)絡(luò)－中國”近期發(fā)布了《2000年-2005年中國兒童意外溺水狀況》報(bào)告，稱中國兒童意外事故中溺水占近六成，每年約三萬名中國兒童死于溺水事故，其中農(nóng)村兒童是城市兒童的五倍。

　　案例回放同日同一條河兩人溺亡

　　6月20日下午2時(shí)許，欖核鎮(zhèn)九比小學(xué)六年級孩子黃一超與同學(xué)結(jié)伴到學(xué)校附近的九比河幸福西水閘前“游水”。游戲中,黃一超游向深水區(qū)域。慢慢地，他從同伴的視線里消失了。

　　同一天下午4點(diǎn)多，博海小學(xué)六年級孩子陳志明和一名同班同學(xué)相約去九比河釣魚。陳志明脫掉了衣物，下河游泳。另一名同學(xué)因不會(huì)游泳留在了岸上。不久，陳志明沒入水中，沒了聲息。

　　黃金搶救支招：

　　不熟水性的人萬一落水，不要驚慌，迅速采取自救措施：頭后仰，口向上，盡量使口鼻露出水面，進(jìn)行呼吸，不能將手上舉或掙扎，以免使身體下沉。

　　下水救護(hù)的人較好能脫去外衣和鞋，迅速游到溺水者附近，看準(zhǔn)位置，用左手從其左臂或身體中間握其右手，或者拖其頭部，然后采取仰游的姿勢把其拖向岸邊。如果救護(hù)者不習(xí)水性，可利用救生圈、救生衣、塑料泡沫板、木板等，注意不要被溺水者緊抱纏身，以免累及自身。未成年人發(fā)現(xiàn)溺水者時(shí)，應(yīng)該呼喚周圍熟悉水性的成年人前來救助，不要盲目下水施救。

　　救起溺水者后，應(yīng)該立即清除其口鼻中泥沙污物，把舌頭拉出以保持呼吸道通暢。如果獲救者仍然有心跳、呼吸，可以把其擺成俯臥姿勢，墊高腹部，使其頭部在低位，然后按壓背部，排出肺部和胃部里的積水。如果落水者呼吸、心跳停止，則立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓，如口對口呼吸、氣管插管、吸氧等。經(jīng)過上述搶救后，必須立即送醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行復(fù)蘇后的治療。

　　
        跌傷：家中客廳危險(xiǎn)較大

　　易發(fā)年齡段：3歲較危險(xiǎn)

　　易發(fā)地點(diǎn)：家中客廳

　　一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，14歲以下兒童意外傷害按照發(fā)生頻率高低排列依次是：跌傷、碰傷或擠壓傷、扭傷等等。有時(shí)孩子跌倒后，銳物不慎扎入眼睛，甚至?xí)��?dǎo)致失明。

　　面對廣州的高溫天氣，很多家長選擇把孩子關(guān)在家中，而大多數(shù)孩子生性活潑好動(dòng)，好奇心強(qiáng)，導(dǎo)致了意外傷害發(fā)生率直線上升。

　　在許多家長的意識里，廚房是家中較危險(xiǎn)的地方，而廣州市婦兒醫(yī)療中心一項(xiàng)監(jiān)測顯示，家中客廳才是兒童意外傷害較高發(fā)地點(diǎn)———許多家庭的安全措施不足，如桌子的銳角沒有包起來，電源線和電源插座沒有安全防護(hù)，高層住宅的窗戶沒有使用防盜網(wǎng)，留下孩子翻越的出口等等。

　　每個(gè)家庭都應(yīng)常備應(yīng)急止血貼、紗布、繃帶，家長再忙，也不要把孩子單獨(dú)留在家中。

　　案例回放兩姐弟18樓墜落殞命

　　今年2月，廣州天河區(qū)體育東路附近一高層住宅，一對港籍小姐弟不慎從18樓墜下，雙雙身亡。姐姐8歲左右，弟弟4歲，平時(shí)都是由外公照看，這天姐弟兩嬉戲玩耍時(shí)，從沒有裝防盜網(wǎng)的窗口墜下。

　　黃金搶救支招：

　　孩子跌傷后，家長應(yīng)檢查下，跌摔到什么部位，該部位能否活動(dòng)？如摔了腿，但站起來后還能活動(dòng)，說明未發(fā)生骨折，僅僅是表皮或軟組織受傷�？蓪⑵つw擦破部位，用清水洗凈，涂以紅藥水或外敷云南白藥，以消毒紗布及繃帶裹好。若軟組織損傷、局部腫脹、疼痛明顯，需到醫(yī)院拍X光片確認(rèn)有無骨折。懷疑骨折的孩子在送院的過程中，避免搬動(dòng)骨折部位，否則可能會(huì)因骨折部位活動(dòng)錯(cuò)位而損傷神經(jīng)、血管，加重病情甚至危及生命。

　　如果孩子摔到頭部，很可能傷得不輕，即使皮膚并末摔破，腫包也不明顯，仍應(yīng)注意，需觀察一個(gè)星期左右。在這期間如果出現(xiàn)嘔吐或抽搐，必須送醫(yī)院看腦外科。如果跌倒當(dāng)時(shí)就昏迷不醒或出現(xiàn)臉色異常蒼白、眼瞳孔左右大小不等，應(yīng)立即急送醫(yī)院腦外科。

　　跌傷后，在未確定診斷之前，不要給孩子做按摩、揉搓，以免加重病情。如果有異物不慎扎入眼睛，千萬不要自行拔出來，應(yīng)立即送院處理。

　　
        交通意外：馬路嬉戲易釀慘禍

　　易發(fā)年齡段：4-12歲

　　易發(fā)地點(diǎn)：城鄉(xiāng)接合部，車速較快，紅綠燈如同虛設(shè)路段

　　由中國疾病預(yù)防控制中心和全球兒童安全網(wǎng)絡(luò)發(fā)布的較新“兒童步行者道路交通傷害報(bào)告”指出，每10起兒童道路交通傷害中，就有4起受害者是兒童步行者。其中，男孩更易被車撞，發(fā)生交通傷害的人數(shù)幾乎高于女孩一倍。兒童步行者發(fā)生兒童道路交通傷害多集中在6、7、8月，也就是說，暑假是發(fā)生兒童交通意外傷害的高峰期，原因多是兒童在馬路上嬉戲，追逐寵物導(dǎo)致。

　　暑期，許多家長也會(huì)帶著孩子一起自駕車出游，興致高時(shí)，家長會(huì)讓孩子坐在或站在副駕駛的位置上，不系安全帶，一旦緊急剎車，孩子輕則得頭破血流，重則可能會(huì)飛出車外。

　　案例回放10歲男童被貨車撞死

　　10歲的阿凡剛放暑假，迫不及待地來廣州和打工的父母團(tuán)聚。誰知在來到廣州的第三天，他卻永遠(yuǎn)地和親人分開了。7月3日傍晚6時(shí)50分許，在白云區(qū)兆豐路與石潭西路交叉路口處，當(dāng)時(shí)，舅舅帶著阿凡步行前往其姨媽家，過馬路時(shí)，活潑的阿凡突然掙脫舅舅的手，沿著斑馬線向前跑去。跑到路中間時(shí)，一輛飛馳而至的貨車將阿凡掛倒，車輪從他身上碾過。

　　
        黃金搶救支招：

　　兒童交通意外發(fā)生后，家長能做的處理有限，先進(jìn)時(shí)間應(yīng)撥打120。

　　家長平時(shí)對孩子的教育顯得格外重要，告誡孩子不要在街道上、馬路上踢球、溜旱冰、追逐打鬧以及學(xué)騎自行車等。

　　孩子在戶外玩耍時(shí)，應(yīng)盡量穿戴鮮艷的衣物，如給孩子系上黃色或紅色的帽子，紅色的上衣或褲子，背上紅色的書包等。其目的是提醒司機(jī)的注意，這樣可減少意外事故的發(fā)生。

　　孩子乘坐私家車時(shí)，要讓孩子坐在后座，并戴好安全帶。家長要鎖好門窗，提防孩子在車行駛中將頭伸出窗外，或自行打開車門。

　　不要同時(shí)帶著孩子和寵物上馬路，避免分散注意力，發(fā)生危險(xiǎn)。

　　
        燒燙傷:千萬別涂牙膏醬油

　　易發(fā)年齡段：3-5歲

　　易發(fā)地點(diǎn)：家中

　　每年暑假，廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院燒傷科接到的意外燙傷的12歲以下兒童占總?cè)藬?shù)達(dá)1/3之多，大多數(shù)小孩都是被牛奶、粥、面、菜和洗澡水等燙傷。夏天孩子穿衣單薄，甚至打赤膊，更容易被燙傷，特別是年齡在3-5歲的孩子，身高與桌子齊平，家長煲了糖水或粥放在桌子上，孩子出于好奇或饑餓，伸手去夠，一不小心把碗撥翻，整碗湯水就會(huì)從頭潑下，把孩子燙傷。

　　在農(nóng)村，孩子暑假在戶外玩時(shí)，有些淘氣的男孩會(huì)爬到電線桿上，不小心觸電會(huì)導(dǎo)致電燒傷，廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院這兩個(gè)月就接到兩個(gè)這樣的病例。

　　案例回放爬電塔抓鳥觸電燒傷

　　明仔今年12歲，家住從化良口，父母都要上班，因此一到放假家里就只有他一個(gè)人。今年7月的一天，明仔一大早就出去玩耍，但到傍晚還沒回家，家人于是發(fā)動(dòng)村民外出尋找。直至晚上8時(shí)左右，村民才在高壓電塔下面發(fā)現(xiàn)已經(jīng)陷入昏迷的明仔。

　　據(jù)當(dāng)時(shí)接診明仔的廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院燒傷科張旭輝醫(yī)生介紹，明仔上肢嚴(yán)重?zé)齻�，他頭頂是一個(gè)電入口，燒傷面積達(dá)到10cm×15cm，顱骨已經(jīng)外露，大腦神經(jīng)可能有損傷；左手手掌已燒得無法平伸只能握成拳并且神經(jīng)已經(jīng)壞死，可能要做截肢手術(shù)。目前明仔雖然有意識，但仍處于危險(xiǎn)狀態(tài)。

　　黃金搶救支招：

　　如果燙傷的部位穿著衣服一定不能硬脫。正確的處理其實(shí)很簡單，拿剪刀將袖子剪開，避免衣物對傷面的摩擦。如果是面積不大的肢體燙傷可用干凈的涼水浸泡20分鐘至半小時(shí)，這樣可以減輕損傷和疼痛。

　　如果是燙在其他地方，也可用冷毛巾覆于創(chuàng)面，但切忌摩擦創(chuàng)面。用冷水處理創(chuàng)面可以中和燙傷皮膚內(nèi)殘存的熱量，減輕進(jìn)一步的熱損傷。

　　切忌亂涂牙膏、醬油等物。亂涂牙膏等物不但沒有任何治療作用，可能還會(huì)引起感染，其凝結(jié)粘連傷口還會(huì)增加醫(yī)生觀察和處理創(chuàng)面的難度。建議在涼水沖過后用干凈的毛巾吸干傷口部位，可涂些萬花油或燙傷膏，之后立刻送往醫(yī)院診治，切忌用偏方為孩子自行施治。

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